浙江在线10月24日讯（今日早报通讯员 王彬 记者 何丽娜） “你签约了吗？”自本月初开始，杭城各社区医院正如火如荼开展着医养护一体化签约服务，很多老年人见面就会互相问。

　　这项新政在试验阶段的主要服务对象是老年人，那么如何给老年人提供全方位的健康服务呢？杭州西湖区北山街道社区卫生服务中心给出的答案是：老年人不仅需要消除生理上的各种病痛，同时也非常渴望得到心理上的宽慰。

　　其实早在两年前，该中心就组建了这么一支队伍，他们除了是医生和护士之外，更是心理干预志愿者。他们利用自己闲暇时间，有针对性地上门为辖区空巢老人提供“聊天”服务，通过专业的心理干预为老人驱散心中的抑郁与孤独，从而让老人幸福安享晚年。

　　这项行动的代号为“暖巢”。

　　他们究竟有怎样的魔力，能帮老人清扫内心的孤寂，让那些跟他们聊过天的老人的幸福指数变得越来越高？我们选取朱义雯、吴美珍两位志愿者的随访日记，看完或许你就能感受到，他们已经成为空巢老人们的快乐之源。

　　帮空巢老人打开心扉

　　今天上午，我在办公室埋头赶材料，突然抬头看见门口站着一个熟悉的身影，是辖区的孙奶奶。她是遇到什么麻烦了吗？我一边想一边赶紧起身迎接。

　　因为办公室空间比较小，我们俩就坐在我那张略显凌乱的办公桌前。聪慧的孙奶奶扫了一眼堆在桌上的文件，可能是觉得自己的到访影响到了我的工作，脸上顿时流露出不好意思的表情。然后她从外套口袋里摸出一把糖果放在桌上就硬是要离开。

　　我越是强调自己不忙，她却越坚持要走，说自己只是趁到社区医院配药的时间顺便来看看我，现在已经看到了，心里就踏实了，晚上肯定能睡个好觉。

　　孙奶奶是我“暖巢”服务了一年多的老人，退休前在事业单位工作，老伴多年前去世，偌大的三居室老人独自居住，显得格外冷清，每天等着太阳升起来又看着太阳慢慢落下去，除了看电视，也没有其他的娱乐活动。老人告诉我们子女住得比较远，只有周末抽空来看望，老人有什么心事也不愿告诉子女，怕增加子女负担。说自己患有冠心病、高血压多年，最困扰她的就是长期睡眠不好，随着年龄增大，疾病增多，睡觉越来越差，有时候一晚只能睡1-2小时，睡不好更加担心身体不好，每天感到很疲惫，做什么也没兴趣。

　　今年4月份开始，我和吴医生定期上门与孙奶奶聊天，予以心理疏导。从刚开始的委婉拒绝，到慢慢认可，孙奶奶渐渐打开心扉，愿意将心里的担心、焦虑告诉我们两位心理咨询师。

　　最近，孙奶奶高兴地告诉我们，现在睡眠明显好转，每晚能睡6个多小时，能积极乐观地看待事情，烦恼少了，心理承受能力也明显提高。平时会出去约老朋友聚会，跟朋友分享快乐，朋友都说她现在变了个人。

　　现在手头上要服务的老人从两年前的几个增加到了几十个，很多老人像孙奶奶一样把我看得比亲人还亲，也有的还成了忘年交，让我体会到“有时去治愈，常常去安慰，总是去帮助”这句话的真谛。

　　回想当初自己去学心理咨询的时候，只是因为爱好，没想到现在能学以致用帮助别人，真心感到高兴。我要给自己服务的老人们点个赞，大家一定要生活得越来越幸福快乐哦！

　　朱义雯

　　2014年5月15日

　　“要强阿姨”的换位思考

　　过了一个国庆长假，今天重新回到办公室上班。在清除办公桌上灰尘的时候，意外发现电脑边的吊兰抽出了嫩芽，心里一阵莫名高兴，连忙给送我这盆吊兰的沿山河社区的俞阿姨打电话分享了这个好消息。电话那头，俞阿姨笑得特别开心。

　　还记得今年年初刚认识俞阿姨的时候，一开口她就说自己生活得有多苦，经历有多惨。当然她说的不容易指的不是物质方面，而是得不到家人的理解。因为俞阿姨是个个性非常要强的人，无论做什么事情都想做到最好，无论是对自己还是对身边的人都是高标准、严要求。导致人家认为她总是喜欢挑刺、找茬，眼里看到的总是人家的缺点和不足，因此跟家人和邻居的关系处得不是很好。

　　为了纠正她的负面情绪，我当时就想了一个办法，建议她每天记下3件她觉得快乐的事情。没想到再次上门的时候，她从床头柜抽屉里拿出一本笔记本翻给我看：3月25日，阳台上的花开了；4月3日，今天买的菜很新鲜；4月7日，国外的女儿打来越洋电话；4月10日，碰见楼下的邻居他冲我笑了……上面写得满满的，都是令她高兴的事情。

　　接下来的几次上门聊天，我明显感觉到俞阿姨脸上的笑容多了，提起家人的时候也开始有了夸赞。真好，她学会了换位思考，生活的正能量在逐渐增加。

　　新闻助读

　　“暖巢行动”温暖老人心

　　期待更多爱心人士加入

　　社区医院的工作本已十分繁忙，除了日常门诊，还得为特殊人群定时提供上门服务，并管理好整个辖区居民近百万份的健康档案，这群人为什么还不计报酬地去开展“暖巢行动”呢？

　　北山街道社区卫生服务中心副主任、“暖巢行动”团队领头人朱月霞罗列出两组数据，来证明他们这项行动的意义所在。

　　北山街道老年人口9000人，占总人口的30%，其中60岁以上空巢老人2367人，占总老年人口的26.3%，且机关事业单位退休人员较多，具有：高龄老人多、收入普遍较高、文化程度普遍较高的特点。

　　但空巢老人的生命质量相对较低，他们通过对几个社区进行摸底和调查分析发现：身体上95%的空巢老人患有高血压、糖尿病等慢性疾病；心理上的问题主要集中在四方面：衰老无用感，孤独感，焦虑抑郁情绪，固执偏激情绪。其中心理健康状况需要引起临床关注的占12.4%，提示可能有抑郁症倾向的占3.1%，和杭州市疾控中心做的调查基本相符。

　　因此，对研究空巢老人的健康问题及相关护理需求已迫在眉睫。

　　朱月霞介绍，从去年年初开始，他们这支不到10人的“暖巢行动”队伍先在宝石社区开展了行动，选取部分筛查中有明显抑郁表现的空巢老人作为服务对象，经过每月1—2次的上门随访，在一次次接触中走进老人内心，温暖他们的生活，差不多坚持半年的时间，就能把一批老人从孤独和抑郁中解救出来。

　　今年年初，同样是老龄化问题十分严峻的沿山河社区，也强烈要求得到“暖巢行动”志愿者的服务，除了一对一定期上门随访心理咨询以外，联合杭州师范大学，共同组成空巢老人服务小组开展“金色年华”、“记忆沙漏”等不同主题内容的“心灵之约”。“暖巢行动”规模开始不断扩大。

　　“暖巢行动”越来越受欢迎，接下来计划在整个北山街道推广开来。不过，这里也出现一个问题：不到10人的志愿者队伍，如何服务好不断增长的空巢老人？

　　北山街道社区卫生服务中心也一直在考虑这个问题，他们希望更多有爱心、有心理专业知识的志愿者能加入进来，给更多的空巢老人送去温暖。